Posso usare Wellbutrin per l'ADHD?


Wellbutrin è un farmaco antidepressivo che a volte viene prescritto per il trattamento.

Wellbutrin potrebbe essere prescritto in combinazione con un farmaco stimolante, come Adderall o Ritalin se una persona ha l'ADHD e una condizione di depressione, oppure potrebbe essere prescritto come singolo farmaco per cercare di affrontare entrambe le condizioni.

I farmaci stimolanti sono la prima linea di trattamento in quanto sono noti per essere i farmaci più efficaci nel ridurre l'ADHD come impulsività, iperattività e disattenzione.

I farmaci non stimolanti sono opzioni di trattamento di seconda linea per l'ADHD. Wellbutrin, Strattera e sono esempi di opzioni terapeutiche non stimolanti per il trattamento dell'ADHD.

Perché prendere un farmaco di seconda linea?

Se gli stimolanti sono noti per essere il trattamento più efficace, perché qualcuno dovrebbe assumere un farmaco di seconda linea? Ci sono tre ragioni comuni per cui a una persona che vive con ADHD verrebbe prescritto un farmaco di seconda linea:

  • Non tutti coloro che assumono farmaci stimolanti trovano sollievo per i loro sintomi di ADHD. Se questo è il tuo caso o per una persona cara, il medico esplorerà con te le opzioni terapeutiche di seconda linea.
  • Potrebbe non essere in grado di tollerare farmaci stimolanti e si potrebbero verificare gravi effetti collaterali.
  • A volte esiste una condizione medica di base che rende più problematico l'uso di farmaci stimolanti. Ad esempio, una condizione cardiaca, disturbi del sonno, una storia e alcune condizioni psichiatriche come il disturbo bipolare.

La storia di Wellbutrin

Wellbutrin è il nome commerciale del bupropione della droga. È stato approvato dalla FDA per il trattamento della depressione nel 1985. Dal 1986 al 1989 è stato rimosso dal mercato a causa di segnalazioni di sequestri epilettici. Le crisi convulsive sono risultate correlate alla dose, quindi quando Wellbutrin è tornato sul mercato nel 1989, la dose massima è stata ridotta.

Wellbutrin SR, la versione a rilascio prolungato, è stata approvata nel 1996 e Wellbutrin XL, la versione a rilascio prolungato, nel 2003. Nel 2006 è diventato il primo farmaco approvato per il trattamento (DAU).

La FDA non ha approvato Wellbutrin per il trattamento dell'ADHD. Tuttavia, è prescritto dai medici come opzione di trattamento off-label.

Sono in corso ricerche su Wellbutrin per l'ADHD. Ad esempio, uno studio ha scoperto che ha significativamente ridotto i sintomi dell'ADHD rispetto a un placebo. Altri studi sull'efficacia di Wellbutrin nell'aiutare i sintomi dell'ADHD negli adulti sono stati promettenti.

Dose e forme

Wellbutrin si presenta in tre forme:

  • Wellbutrin
  • Wellbutrin SR (rilascio prolungato)
  • Wellbutrin XL (versione estesa)

Di solito, Wellbutrin XL è prescritto per l'ADHD in modo che il farmaco sia efficace per tutto il giorno e la possibilità di effetti collaterali sia ridotta.

Una dose giornaliera tipica per una persona di età pari o superiore a 12 anni è compresa tra 3 e 6 mg per kg di peso corporeo al giorno, sebbene la dose iniziale sia generalmente inferiore.

Contrariamente ai farmaci stimolanti, che iniziano a funzionare entro circa un'ora, Wellbutrin (come altri antidepressivi) può richiedere circa 3-7 giorni prima di notare i benefici. Inoltre, possono essere necessarie 4-6 settimane per ottenere il massimo effetto. Ciò significa che possono essere necessarie diverse settimane per trovare la giusta dose terapeutica per te o il tuo bambino.

Qual è la differenza tra XL e SR?

Sia Wellbutrin SR che Wellbutrin XL sono formulazioni a rilascio controllato a tempo. Ciò significa che il farmaco viene rilasciato lentamente nel corpo per molte ore e c'è una consistenza del farmaco nel flusso sanguigno.

La formazione a rilascio prolungato dura 12 ore e viene presa due volte al giorno, mentre la versione XL dura 24 ore e viene presa una volta al giorno. Prendere la versione XL di solito significa migliorare la compliance del paziente in quanto vi è meno possibilità di perdere una dose.

Come funziona Wellbutrin?

Wellbutrin è una norepinefrina e un inibitore della ricaptazione della dopamina (NDRI) e funziona mantenendo i neurotrasmettitori noradrenalina e dopamina disponibili più a lungo nei neuroni del cervello. Questo aiuta a migliorare la concentrazione, la concentrazione e altri sintomi di ADHD.

Poiché Wellbutrin non influenza la serotonina, funziona in modo diverso rispetto a molti altri antidepressivi. Ad esempio, gli inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) influenzano la serotonina mentre gli antidepressivi triciclici (TCA) aumentano i livelli di noradrenalina e serotonina e bloccano l'acetilcolina che può causare effetti collaterali. Gli inibitori delle monoaminossidasi (MAOI), i primi antidepressivi, aumentano la noradrenalina, la serotonina e la dopamina sopprimendo l'enzima monoamina ossidasi.

Effetti collaterali

I possibili effetti collaterali includono ansia, eccitazione, agitazione, aumento dell'attività motoria, collera, tremori, tic, secchezza delle fauci, mal di testa e nausea. Vi è anche il rischio che possa aumentare le convulsioni nelle persone che sono sensibili a loro o che hanno una storia di disturbi alimentari.

Wellbutrin è un farmaco di categoria C, il che significa che è considerato non sicuro da assumere durante la gravidanza o durante l'allattamento. È importante parlare con il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza.

Avviso scatola nera

La FDA mette in guardia una scatola nera su alcune etichette di farmaci da prescrizione per attirare l'attenzione su eventuali rischi gravi o potenzialmente letali di cui devi essere consapevole.

Wellbutrin, come alcuni altri antidepressivi, porta un avvertimento in scatola nera per il possibile aumento del rischio di pensieri o azioni suicidari in bambini, adolescenti e giovani adulti.

È importante parlare con il proprio medico per discutere dei benefici rispetto ai rischi di questo farmaco e rimanere in stretto contatto con loro durante l'assunzione di Wellbutrin. Inoltre, i genitori e gli operatori sanitari sono incoraggiati a tenere d'occhio eventuali cambiamenti nel comportamento del loro bambino.

Wellbutrin mi aiuterà a smettere di fumare?

Wellbutrin e Zyban sono entrambi marchi per il bupropione della droga. Wellbutrin è stato approvato dalla FDA come antidepressivo e Zyban è stato approvato per aiutare le persone a smettere di fumare. Se fumi sigarette e viene prescritto Wellbutrin, potresti scoprire che agisce anche come farmaco per smettere di fumare. Non contiene nicotina; tuttavia, alcuni fumatori riferiscono che rimuove il loro interesse o desiderio di fumare.

Una parola da Verywell

Mentre Wellbutrin non è un farmaco di prima linea per l'ADHD, può essere utile nel trattamento dei sintomi dell'ADHD, in particolare se si hanno condizioni di depressione e ansia coesistenti. Potrebbe essere prescritto in combinazione con un altro farmaco ADHD o come opzione autonoma.

Se sei interessato a Wellbutrin come parte del tuo ADHD, parlane con il tuo medico. Saranno in grado di aiutarti a decidere se è una buona opzione per te.