Antidepressiva en emotionele afzwakking: oorzaken en behandeling


Als je voor het eerst begint, merk je opeens dat je geen zin meer hebt in jezelf. Hoewel je misschien verbeterd bent, kunnen de overweldigende golven van somberheid soms worden vervangen door een emotionele inertie waarin je niet kunt huilen of een echte buiklach kunt delen.

Als je je zo voelt, ben je zeker niet alleen. In feite is er een term die wordt gebruikt om dit gevoel te beschrijven – emotionele afzwakking genoemd – dat treffend de vervaagde emotionele toestand weergeeft die veel mensen ervaren terwijl ze antidepressiva gebruiken.

symptomen

Emotionele blunting betekent dat je gevoelens en emoties zo afgestompt zijn dat je je niet op en neer voelt. Je voelt je gewoon 'blah'. Mensen die emotionele blunting ervaren, rapporteren vaak:

  • Minder kunnen lachen of huilen, zelfs wanneer dat nodig is
  • Zich minder empathisch voelen voor anderen
  • Niet kunnen reageren met hetzelfde niveau van plezier dat u normaal zou doen
  • Verlies van motivatie en drive

Emotionele blunting komt vaak samen met andere symptomen zoals vertraagd denken, verminderd libido en concentratieverlies.

overwicht

van de Universiteit van Oxford hebben aangetoond dat tussen 46 en 71 procent van de antidepressiva gebruikers emotionele blundering ervaren tijdens de behandeling. Volgens het onderzoek vallen de antidepressiva die meestal worden geassocieerd met emotionele blunting in een van de drie klassen:

Hoewel het percentage mensen dat emotionele blunting ervoer vergelijkbaar was tussen de drie medicijnklassen, waren er variaties. Aan de ene kant ervoer slechts 33 procent emotionele afzwakking tijdens het gebruik (bupropion), aan de andere kant ondervond 75 procent hetzelfde effect.

Dit is een interessant feit, gezien het feit dat Wellbutrin een andere klasse van geneesmiddelen is die bekend staat als dopamine en norepinefrine heropname remmer. In tegenstelling tot de anderen, richt Wellbutrin zich niet op een chemische zender in de hersenen – bekend als serotonine – die alle andere geneesmiddelen ook zijn. Wat dit suggereert, is de remming van serotonine een van de belangrijkste oorzaken van emotionele blundering.

Overige bevindingen

Volgens de Oxford-studie ervoeren mannen meer botte dan vrouwen (respectievelijk 54 procent versus 44 procent). Bovendien kwam de ernst van de depressie vóór de behandeling direct overeen met de ernst van de emotionele afzwakking tijdens de behandeling. Over het algemeen ondervonden degenen die geen antidepressiva meer nodig hadden, een omkering van emotionele afzwakking, wat de rol van het medicijn in de bijwerking bevestigt.

Verrassend genoeg zag niet iedereen emotionele afzwakking op dezelfde manier. Van de 819 mensen die deelnamen aan de studie, beschouwde 38 procent het als een positief resultaat van de behandeling, terwijl 37 procent het negatief vond. Over het algemeen beschouwden degenen met ernstigere botmakende symptomen het negatiever.

Ondersteunend bewijsmateriaal

Evenzo streefde een van 1.431 gebruikers van antidepressiva uit 38 landen naar de meest voorkomende bijwerkingen van de behandeling. "Emotionele gevoelloosheid" was nummer één, waarbij 70,6 procent het symptoom ervoer. "Afstandelijk of afstandelijk voelen" was een goede seconde op 70 procent, terwijl "niet voelen" als jezelf derde was met 66,2 procent. Alle drie de voorwaarden kunnen worden beschouwd als vormen van emotionele afzwakking. De studie gaf niet aan welke soorten antidepressiva werden gebruikt.

Een uit Nieuw-Zeeland waarbij 180 mensen betrokken waren bij langdurige antidepressiva, ontdekte dat 64,5 procent emotionele blundering ervoer. Gerelateerde bijwerkingen waren seksuele problemen (71,8 procent), geen gevoel van jezelf (54,4 procent) en een vermindering van positieve gevoelens (45,6 procent).

Ten slotte ontdekte een betrokken 896 deelnemers, van wie 49,9 procent (MDD) en 50,1 procent (BP), dat emotionele blundering een van de belangrijkste redenen was voor het staken van de therapie. Sterker nog, na gewichtstoename en overmatige slaperigheid stond emotioneel afstompende op de derde plaats in de redenen om de behandeling bij mensen met MDD te stoppen.

Oorzaken

Gezien het feit dat niet iedereen die antidepressiva gebruikt, emotionele afzwakking zal ontwikkelen, is het moeilijk geweest voor wetenschappers om een ​​precieze reden voor dit effect te achterhalen. Sommige experts hebben zelfs de vraag gesteld of blunderen een bijwerking is van een antidepressivum of misschien een gedeeltelijk falen van het medicijn zelf.

Hoewel het redelijk lijkt om aan te nemen dat serotonine een rol speelt in het effect (gezien de lagere incidentie onder Wellbutrin-gebruikers), geloven de meeste wetenschappers dat het niet de schuld is van een enkel hormoon. Het is waarschijnlijker dat de onbalans van alle drie de belangrijkste hormonen – serotonine, dopamine en noradrenaline – het effect kan veroorzaken en dat degenen met een onderliggend hormonaal tekort erger zullen worden.

Anderen hebben nog steeds gesuggereerd dat emotionele blundering meer een symptoom is dat wordt onthuld, wat betekent dat zodra de antidepressiva depressie kunnen verlichten, de onderliggende symptomen van emotionele blundering worden onthuld in plaats van veroorzaakt. Veel meer onderzoek is nodig voordat conclusies kunnen worden getrokken.

Behandeling

Het goede nieuws is dat emotionele blundering kan worden behandeld. Een aantal van de te overwegen opties:

  • Uw arts kan uw dosis verlagen of overschakelen naar een ander antidepressivum (bijvoorbeeld van een SSRI naar een SNRI).
  • Uw arts kan mogelijk ook andere medicijnen toevoegen om de emotionele blundering te compenseren.
  • U kunt met uw therapeut zoeken naar manieren om uw humeur te verheffen, omdat er zowel een psychologische component in uw toestand kan zijn als een farmaceutische.
  • U kunt deelnemen aan lichaamsbeweging en buitenactiviteiten, die beide serotonine kunnen stimuleren en uw humeur kunnen verhogen. Gezonder eten en alcohol vermijden (een depressief middel) kan ook helpen.

Als u de bijwerking ondraaglijk vindt, stop dan niet met de behandeling zonder eerst uw arts te raadplegen. Doen kan leiden tot een rebound van depressiesymptomen of het tegenovergestelde effect veroorzaken, waaronder angst, agitatie en slapeloosheid.

Een woord van Verywell

Het ervaren van emotionele blundering tijdens het gebruik van antidepressiva betekent niet dat u niet kunt profiteren van de voordelen van een behandeling. In sommige gevallen kan een eenvoudige dosisverlaging helpen om een ​​deel van de gevoelloosheid te verwijderen. Op andere momenten kun je leren omgaan met een aantal positieve levensstijlveranderingen die je fysieke fitheid en, op je beurt, je emotionele welzijn verbeteren.

Blijf met uw arts samenwerken om de juiste medicijnformule, therapie en levensstijl te gebruiken om uw depressie op de lange termijn te overwinnen en te beheersen.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *